Reakcie
-
Príspevky
-
Viete pán Zajac, je jedno či sa podpíšem pravým menom, jednoducho internet je taký…. a k mojej gramatike- no radšej písať zle ypsilony ako robiť špinavosti.
K zneužívaniu ZZS- veci sa dajú robiť veľmi jednoducho- ak niekto opakovane využije sanitku ako taxi a poisťovne ani po opakovaných regresoch nekonajú, asi je niečo zle,že… Stačí mať na KOS databazu napr. romskych rodičiek, ktoré sa denne nechajú odviezť do krajského mesta s tým, že rodia, aby pár hodinách ušli z nemocnice a ešte odvážne povedia, že len potrebovali odvoz a podľa tejto databazy aj konať- neposlať viac krát sanitku.
Poisťovne nestrážia peniaze poistencov, to je jasné, nebránia plytvaniu.Výsledky prvého kola tendra na ZZS- dôkaz že finančná skupina Penta-Falck pekne podmastila, ako v minulom tendri tak aj v terajšom. Zrušiť EMS takto priehľadne tomu sa hovorí pekné svinstvo. Viem o čom je firma Falck a nebudem to tu pitvať- je o imidži a nie o poctivej práci, ale koho to na Slovensku zaujíma? Hlavne že podmastia na správnych miestach, majú na to, dostávajú predsa peniaze zo zdravotného poistenia, prečo by z nich niečo nepustili? Možno aj svoje polikliniky Pro care rozbehli z platieb za záchranky. A Penta poisťovňa Dovera-Apollo bude len prestupnou stanicou pre peniaze poistencov, ktoré potečú do Falck,Pro care….. Potom je dobré ak je veľa výjazdov, veľa kilometrov, málo liečby, veľa transportov do nemocníc- to všetko dvíha zisk. Škoda len, že tie peniaze potom chýbajú inde.
No,to čo ste dodrbali by nezreparovali ani všetci svätí….
Ach koľko bolo diskusií, len s MH to boli kilometre textu a kdeže sme to dnes, pán Zajac? Však dobre vieme… v (!)… myslím že ste sa precenili…. zdravotníctvo je horšie a horšie, tie správičky že v BA voperovali pomocnú pumpu srdca sú pekné ale choďte do okresnej nemocnice so zlomenou rukou a to si užijete…. Čo ste vlastne zreformovali? Vysledkom reformy by mala byť lepšia a efektívnejšia činnosť. Kde sú? A koľko to stoji?
Kľudne sa ohraďte….Pár dojmov:
– ten príspevok bol o niečom inom- aj keď to bolo dávno, pointu to stále má….- V Prešove ako meste funguje pod FNsP RLP+RZP a Falck RLP+RZP. RLP nemocnice je súčasne MIJ a teda ak robí transport napr. do Bratislavy t.j. min. 12 hodín, v Prešove je jedna RLP. Tieto transporty vzhľadom na (ne)schopnosť nemocnice Prešov sú časté a teda často má Prešov ako krajské mesto v službe 1 RLP. Normálne? – nemyslím. Sekundárne transporty sa majú robiť sanitkami ktoré NIE sú prioritne určené pre extranemocničných pacientov. Nebudem komentovať aké transporty sa touto RLP-MIJ robia- chodiaci pacienti s taškou s ruke….
-Prešov- ešte jedna pikoška, tam KOS vyšle RLP resuscitovať pacienta ktorí leží na JIS nemosnice…. normálne na FNsP? Nemyslím, podľa mňa je to neschopnosť nemocnice a neschopnosť KOS ak KPR vykonáva iný poskytovateľ…. deje sa tak ešte niekde inde? Takáta nemocnica dostane zmluvu? Veď nevie poskytnúť základnú zdravotnú starostlivosť….
– záchranný systém ktorý mal byť čerešničkou na tortičke p. Zajaca bol a je tunel pre súkromné firmy- pracujem u “ najvačšieho poskytovateľa “ záchranných služieb na Slovensku, v Europe a možno aj na svete…. Edukácia nula bodov, výbava- najlepšie je najlacnejšie, otrasné jednanie manažmentu s radovými zamestnancami, držanie platov na minime, o zdravotnícke činnosti ako také nie je záujem. Tejto firme ide len o imidž a rátanie peňazí. Bohužiaľ peňazí poistencov- dobrý výjazd je dlhý výjazd- veľa km a minimum terapie….
-systém je enorme zneužívaní- supluje prácu neschopných praktikov, špecialistov, taxi pre romsku komunitu- všetky porody idú skrz RLP alebo RZP, x krát romka utečie a o 24 hodím sa vezie veselo opäť…, transporty medzi pavilonami nemocnice opäť robia sanitky určené pre extranemocničných pacientov a potom na primár letí sanitka zo vzdialenosti 30-45 km lebo v krajskom meste nieje nič voľné- RLP-MIJ v BA, 2xRZP medzi pavilonami a 1xRLP na výjazde….
Čo sa včera previezlo obyčajnou DZS dnes ide RLP alebo RZP- opakovane medzinemocničné transporty pacientov zo štandardného odd., bez iv prístupu, bez monitoringu, pri príchode na oddelenie pacient oblečený v civile s igelitkou v ruke….a indikácia pre RLP lebo “ čo keby sa niečo stalo?“- to že v nemocnici ho celú noc nikto nevidí je asi OK….
Takže ak niekto konečne zabráni plytvaniu peňazí v systéme záchrannej služby bude mať len pravdu. Samozrejme zaplačú tí ktoré prišli zaryžovať.
KOS vysielajú sanitky doslova ku všetkému a keby bolo v republike 2x toľko sanitiek tak by bolo 2x toľko výjazdov….
Pre pána Zajaca, Pažitného a ešte toho pána ktorý moderoval v Markíze- nespomínam si na jeho meno – toto nie je reforma ale paškvil a dokaz Vašej neschopnosti. Prepáčte ale mohli ste pozrieť niekam kde to funguje.
o tom tu uz bola diskusia, nemam komentar. neschopnost ZP a reviznych lekarov hodit na zadlzenych riaditelov nemocnic.
v nemocnici si stale budu opbjednavat vykony svalzu lekari na oddeleniach a platit riaditel. Lekarov to nebude tankovat a riadietel to nezapalti lebo radsej uhradi vodu a plyn.
Nemate predsavzatie likvidovat svalzy?? idete presadit strom z anglicka kde rastol 200rokov aby tu zakorenil za mesiac?? 🙄poznam, aj text, len problem je v tom ze ZP si ho vysvetluju inak, vykonavacia vyhlaska neexistuje a teda vykon veduci k urceniu diagnozy nepovazuju za neodkladny, nic viac nic menej. Je proste limit a zrejme sa aj vy mozete potrhat a nepohnete s tym. Detto prevencie, ZP neplatia aj ked to zakon uklada. Staci? usmevne 😀
Ked som ministerstvo poziadal o vyklad zakona, odpovedali ze nesmu podavat vyklady. 🙄hm, vasa istota ze onko dg je neodkladny vykon je usmevna. Predtym ako sa neurobi vykon, nik nevie ci je to onko alebo nie. Teda ak je to onko je to neodkladne – teda to treba uhradit /do limitu/, ak to nie je onko, ma patolog smolu a urobi to zadarmo. Prevenciu detto. Hm.. #-o
@Rudolf Zajac wrote:
Nie je mozne limitovat neodkladnu. Bodka. #-o
problem: vykon patologa na urcenie alebo vyvratenie diagnozy onkoochorenia je odkladna alebo neodkladna?
Ja tvrdim ze je neodkladna, ZP ze je odkladna.
Ako to teda je?podpora onkologickeho programu spociva vtom, ze ZP neuhradzaju vsetkym pacientkam napr. ani gynekologicku cytologiu. Vie o tom RZ, Urad aj ZP, a nic.
Ale hlavne ze to REFORMA zdoraznuje. blabla
Pusaly na chemoterpeuticke a radioterapeuticke odd, no, nevyjadrujem sa lebo neviem. Ale da sa robit aj cielena liecba ked sa patologovi zaplati napr. HER1, HER2 nuz ale naco. ZP nezaplatia ani prevenciu tak o com sa tu budeme rozsirovat.Mila MH, mam taky dobry napad pre RZ. Pojdem robit riaditela hociktorej nemocnice za „dobry „ manazersky plat, teda aspon 100tis. a dohodnem sa ze budem vyrabat stratu, aku len chcem, ked 10mil mesacne, tak 10, ked viac tak viac. Myslim ze to dokazem lavou zadnou a niekolko rokov.
Pretoze teraz je FURA riaditelov ktori vyrabaju za takyto plat beztrestne straty a to dlhe roky, co poznam aj viac ako 10 rokov. To je teda super filozofia, drzat si tam takeho „odbornika“ a nikomu to nekole oci. RZ beriete ma?
este k zachrankam = pausalne uhrady, cele zdravotnictvo bude pomaly pretransformovane do „pausalu“, teda ako obvodaci, pediatri, zachranka = ci osetria pacienta lebo nie, peniaze dostanu. Koniec koncov, aj my bez ohladu kolko urobime dostaneme pausal, vy tiez. Tie mesacne vykazy o vykonoch su poistovniam na srandu. Tak ako vsetky nove „reformne „ zakony. Su jednostranne, proti obcanom, pacientom, proti poskytovatelom, len za tricka poistovni. A kalkuluju s nevymozitelnostou prava. A podporou MZ. Lebo, ak sa autora zakonov opytam co mam robit, nevie. Odbije ma nanajvys s argumentom ze je to neprijemna otazka. Skor bude problem dalsich 20rokov vybicyklovat z tychto zakonov, lebo dalsia reforme nebude pripustna a tato dokonale zabetonovala mocenske a vlastnicke vztahy.Cela reforma je poondena v tom, ze povodny zmysel bol o tom / a tomu sme fandili/ ze kto je lepsi, nech ma viac. Sympaticke, normalne, ludske.
Len problem je v tom ze reformne zakony sa ani v jednom ani nepriblizili povodnej myslienke.
Teda zbytocne sa budete snazit robit poskytovanie zdravotnickych sluzieb dobre a vynikajuco, /operácie katarakty, duodenopankreatektómie a i/ jednoducho RZ vas sekne: takto teda nie!
Vseobecni: budete kapitovat a dostanete bez ohladu za vykon /nejde o kvalitu/
Pediatri: detto
NO: treba ich dusit lebo je potrebne centralizovat liecbu do velkych celkov
FN: RZ ich nakotil, nik nevie naco, len na buzeraciu setriciek co nevedia kde im hlava stoji, ale mame plny dom blabla docentov
kvalitni PZS nech su ticho lebo len chcu odcerpat financie od ZP za svoju kvalitnu pracu, ale ZP potrebuju bezmedzne financie rozdelit do svojho vrecka, naco sa teda kvalitni PZS snazia, nic z toho nemaju tak nech si to laskavo uvedomia!! A neotravuju ZP svojim entuziazmom.
Vy zbytocne budete poskytovat spicku na slovensku, nezaujima to ani jednu ZP, RZ nedokazal presadit aby bola kvalita zaplatena. Nie je ziadny mechanizmus, ktory by povedal, ze tento si zasluzi toto a tento ine. Vsetko zavisi od zlovole ZP.
Toto je asi to, co hneva am blok vsetkych zdravotnikov. A myslim si ze toto nezvladla reforma. Pretoze rozdelit verejne zdroje sukromnym ZP bez kontroly, na to nebolo potrebne vziat si 3mld pozicku ktora niekde visi, zaplatia ju obcania za to aby sa dozvedeli ze za ich peniaze ktore su urcene na liecenie si niekto bude financovat svoje aktivity. Beztrestne a v sulade so Zajacovymi reformnymi zakonmi.
Este si prihrejem svoju polievku: RZ ani nevie v zakone definovat co je neodkladna ZS. Pretoze vykon SvaLZu, ked je potrebna, zo strany ZP nie je neodkladna, ale MUSI sa urobit lebo je potrebna. To znamena ze sa MUSI urobit ale nemusi ju ZP zaplatit. Dobre to RZ vymyslel v tom svojom zakone. Len dobre pre koho.1. ad odstatnenie: Ak nahodou RZ zabudol, plosne sa uz odstatnovalo, pediatri, vseobecni, vtedy to nebolo cez suhlas nejakeho statutara nebolo, bol zakon. A to bolo snad cez tisíc osob, nie 60 patologov alebo 10-20 pracovisk.
2. ad balast: mozeme nazyvat zamestnancov patologii, aj lekarov ktori nemaju ani jednu atestaciu, ale ak ich pocitate do stavu patologov, potom sa mozete dopracovat k cislu 170
3. ad co brani: brani to ze ZP s nimi neuzatvoria zmluvu, nic viac, nic menej, velmi dobre to viete
4. cena bodu: ZP nejednaju o cene, predlozi sa „prikazova zmluva“, bud podpises alebo nie. Ked uz hovorime o cene za bod, nebolo nic jednoduchsie ako dat do zakona, ze pokial sa nedohodne vyssia cena za bod, upravi sa o inflaciu podla statistickeho uradu SR. Ked ste „uvolnil“ cenu za bod od 0 do 99 hal. medzi PZS nastalo zdesenie, vtedy sa o tom diskutovalo aj s vami. Dnes je skor tendencia znizovat to strany ZP ceny dolu a ako vidim aj zo strany MH.
Ku MH, bod 3:
zaujimave, rutite sa do straty a chcete znizit cenu bodu, no, je to nakoniec vasa vec. Ale znizovat cenu bodu patologom? Pravda, da sa, da sa robit aj za 10 hal. aj 1hal. ale aku vypovednu hodnotu budu mat vysetrenia? Nebude na protilatky, imuno, budu jednoslovne diagnozy pozit/negat a je to. Onkolog nech sa zblazni ako ma robit liecbu. Lebo ked nebude mat popis o aky druh ide nevie ako dalej. Ak je toto vasim cielom, znizujte ceny bodu. Ale ked bude potrebovat pacient vysetrit enzym, alebo ci je malobunkovy ca alebo epidermalny rastovy faktor, alebo HER2 a pod, jednoducho nebude za co. Dnes su ceny za 1ml chemikalie na tieto vysetrenia aj 30-50 tisíc. A treba ich vela. Urcite viete o com hovorim.
Ku nenavisti: hm, asi ma RZ nepochopil, ale ak neodpovieme na neprijemnu otazku, tak sa nevyriesi.
Ja som sa len pytal preco ZP neplatia za vsetky preventivne vysetrenia ked podla zakona musia?
Ja som sa len pytal co ma robit patolog s tkanivami ktore pridu nadlimit?
emed sa pytal co ma robit s osetrenim trojrocneho dietata ked nema limit.
ja som sa len pytal, preco vami zriadeny urad nekona, ked som mu doporucene oznamil ze ZP neplatia za vysetrenia. /na vasu radu/
zacali sme vystavovat pre ZP cakacie listiny za nadlimitnych. Reakcia ZP bola rozna. Od stanoviska jednej ze my nesmieme vystavovat cakacky az po stanovisko inej, ze jednoducho postou vratila listinu naspat bez vysvetlenia. Ostatne ani nevratili ani neodpovedali. Urad o tom vie, vy tom viete, vy ste stvorili a riadite reformu tak koho sa mam opytat „neprijemnu otazku“?
🙁Neviem odkial mate cislo o 170 patologoch, ale je to v tomto pripade jedno. Podla mna je to cca 60, (je to cislo zo seminara Senec 2005,Sedlacek) /hovorim o vykonnych, dvojatestovanych/ mimo dochodcov a dospievajucich. Vsetko ine je balast, podme k podstate veci. PS lebo este z tejto komunity je len cca 40 co to tahaju…teda sa stretavaju na zahranicnych a domacich seminaroch a komunikuju aby pohli veci a poznaju sa medzi sebou … No, uvadzajte si cislo ake chcete…
vy ste sa svojho casu vyjadril ze je potrebne PLOSNE odstatnit patologov z dovodu uradu…, kontroly…, nezavislosti….. len ked prislo na lamanie chleba nie je ziadna PLOSNOST, ziadne umoznenie vziat veci patologom do svojich ruk /vas vestnik cl.1 je o vylucnom rozhodnuti statutara nemocnice,/ teda patolog je mimo a moze sa len zbozne spoliehat ze na zaklade vaseho vestnika = rozhodnutia mu to SNAD riaditel nemocnice dovoli /. Alebo nedovoli, alebo dovoli pente a pod. Ja to tak, vestnik kalkulujuci s ludskou slabostou…
citujem Vas: „Z cca 170 patologov kolko je takych, ktori by toto urobili?“ pozrite sa teda AKO to bolo s Ruzinovom v 10.2005?? Viete jasne o com hovorim.
Teda vase vajatanie aby mohlo byt odstatnenie patologii plosne je mimo povodneho vaseho slubu lebo nezahrnuje NO, patologie vo vasej posobnosti su v rukach riaditelov a nasl.
Dalej sa len tak cudujem aku mate neuveritelnu schopnost NEODPOVEDAT na neprijemne otazky, asi vas to bavi, alebo neviete? A cloveku vyrazi dych ked date vyhlasenie do tlace /Tyzden 06.6februar 2006/ -ako zvysujete body za uhradu ZS, teda, ked som to cital, obidvoma rukami som sa chytil stola aby som sa navykotil od smiechu co to tam ten Zajac trepe. Lebo pan minister trepete. TREPETE. Patologovia maju od r.1993 bod 0,22hal. Do roku 2006 sa NIC ale NIC nezmenilo. Pan minister, skuste mi to vyvratit. Asi bude potrebne Vase vyjadrenie v tomto clanku prinajmensom oponovat. Dufam ze budete mat tolko slusnosti aby ste to vysvetlili preco ste patologom nezvysili cenu bodu.Zase sa vratim na zaciatok temy. Patolog co pracoval v NsP 28 rokov pisomne poziadal o odstatnenie zaciatkom 12.2005. Dodnes ziadna odpoved ani reakcia. Vzhladom na vasu poznamku ze patologovoia snad nie su dementni /8.12.05/ som sa spolahol na vase stanovisko /11.12.05/ ze usmernenie je zavazne. Vyzera to tak, ze ani usmernenie nie je zavazne, ani patologovia nie su dementi, potvrdenie usmernenia vo vestniku nie je, ako bolo vajatane. Vtedy som sa pytal /5.12.05/ ci odstatneie je na svojvoli riaditeala alebo voli ministra. Nebola odpoved, po dnesnom „na telo“ je to asi na voli Penty, minister aj riaditelia su mimo. slovom lucidne, slovami RZ. =D>
Na margo, povodne je stranka o vyzname reformy zdr. Zhrniem to asi takto:
nic nepriniesla pacientovi okrem zvysenych poplatkov
zhorsila postavenie PZS
kvalita PZS ziadna vyrazna, skor smeron spat, myslim body kontra ceny chemikalii
Dovera /Penta/ plati len 50% vykonov pre PZS /v nasom pripade/, Penta vedome nepreplaca ani prevenciu /zufale/
UDZS impotentne nekona, naco ste ho vytvorili?. Podla vaseho odporucania som podal pisomne doporucene staznost v juni 2005. Dodnes je ticho.
Hm, reforma.
Zo zaciatku sme vam fandili, ale kam ste to dotiahol?? Len pre potreby sprivatizovania Pente- Bolo to potrebne povedat na zaciatku, naco tie hry okolo? Aby to bolo pred volicmi OK? Nie su blbi. A potom Fico z toho tazi, najhorsie ze ani on nevie kam, len tie reci [-o<@Mata Harri wrote:
@Laco wrote:
No fajn, =D>
Aké fajn, minister chce minimalizovať poradňu, ale veď fórum je poradňa ministra, tak ako?
No dobre, lenze nie je to jeho povinnost. Ak chce poradi, co je zriedka, ak nechce, nereaguje. Tak ci tak vnimam ze aspon kontakt s nim je pozitivom. Ini ministri sa nezmohli ani na to.
Povodna otazka bola o diskusii k reformam, to sa vytratilo kdesi na okraj, pretoze cela reforma je tak nejasna a vagna ze sa bude zrejme vyvijat dalsich 30 rokov. Otazky citatelov fora su vzdy ku konkretnym pripadom, ktore vykonavaci predpis neriesi a v tom je problem. Asi to zhrniem tak, ze reforma je vizia ale este sa nevie ako na to. JEDINE co je jasne, je presmerovanie financii obcanov do sukromnych ruk. Neviem posudit ci je to dobre, vieme ze v statnych to bolo na rit. Je to pokus na malej vzorke obcanov EU ci to preziju. Lenze ten kto to vymyslel zabudol ze Slovaci nie su priemerna vzorka obcanov EU.
Este sa vratim k povodnej otazke: „forum je poradna ministra“ skor si myslim ze „forum nie je poradna ministra pre PZS“, co sme cakali
🙁
