- This topic has 152 odpovedí, 10 hlasov, and was last updated pred 20 years by
.
-
Príspevky
-
@Rudolf Zajac wrote:
Tteraz po rozhodnuti US je clanok 4O trosku prekonany a to by mohlo stacit. najhorsie je, ak by tie zakony parlament takpovediac „vykastroval“ a k tomu sa dost vazne chysta. Bude to este vesele.
To ste nemohli tých konzervatívnych parlamentných urológov poslať k nám, aby si osvojili elegantnejšiu metódu – extirpovať, zmraziť, excidovať, čo tam byť nemusí s následnou autotransplantáciou vlastného funkčného celku? 😮
Ja si myslím, že zákony bez ohľadu na ich „urologický“ osud, otvorili cestu reforme. Mnohé razantné kroky, ktoré zákony zastrešujú, sa dajú vykonať i bez nich a proces, ktorý nastane, si potom vyžiada prijatie (uvedených) zákonov. 😆
MH: To ste nemohli tých konzervatívnych parlamentných urológov poslať k nám, aby si osvojili elegantnejšiu metódu – extirpovať, zmraziť, excidovať, čo tam byť nemusí s následnou autotransplantáciou vlastného funkčného celku?
Však toho sa práve obávam..Že zo zákonov extirpujú zdravé jadro , defacto zmrazia terajší stav a akože autotransplantujú späť starý celok ( ktorý onálepkujú slovom reforma ..). Pozerajúc na svoje prvé príspevky spred pár mesiacov, so sklamaním konštatujem, že som sa pravdepodobne nemýlil (spotvorenie zákonov rôznymi pripomienkami…)
Teraz asi nepôjde o odborné duskusie , ale o bohapustú politiku a politikárčenie … Takže končím so želaním, nech umenie kompromisov, „rozumných politických obchodov“, ústupkov a malých prehier a viťaztiev — nakoniec predsa len znamená aspoň malý krok v zdravotníctve dopredu.@emed wrote:
Však toho sa práve obávam..Že zo zákonov extirpujú zdravé jadro , defacto zmrazia terajší stav a akože autotransplantujú späť starý celok ( ktorý onálepkujú slovom reforma ..). Pozerajúc na svoje prvé príspevky spred pár mesiacov, so sklamaním konštatujem, že som sa pravdepodobne nemýlil (spotvorenie zákonov rôznymi pripomienkami…)
Nie. Je to iba malá replika na konštatovanie, že zákony budú podrobené kastrácii, čiže z nich sa vyberú podstatné časti. Pri našej metóde sa zo zákonov vyberú podstatné časti, zmrazia sa (úsmevom politikov) , v zmrazenom stave sa excidujú detailné zbytočnosti a podstatné časti sa autotransplantujú do zákonov. Čiže ide o jemné učesanie zákonov, bez kastrácie, ale naopak s autotransplantáciu funkčných podstatných častí. 😆
Beriem. Tak by to malo byť, ak by v parlamente sedeli múdri a dobrí ľudia. Zatial tam vidím ale len dosť slovenských politikov…
( Napadá má parafráza starého vtipu : “ Mám štyri deti. Najstarší je právnik, druhý syn je tiež zlodej, tretia v poradí je politička a tá posledná je tiež dobrá k…a (pobehlica)… 😆No, tak nejak. A keď už sme v nadľahčenom tóne, tak mi pokúste sa vysvetliť, akú novú špecializáciu minister uviedol v SITe- má to byť oftalmologický gynekológ alebo gynekologický oftalmológ? Pokúsime sa ju pohotovo zaviesť do praxe. 😀
P.s. Neorganizujete mi náhodou v tejto chvíli vrtuľníkom robotu? 😡
P.s. Neorganizujete mi náhodou v tejto chvíli vrtuľníkom robotu?
Už som tu, dúfam, že M.O. pomôžete, v niektorých „koncových“ nemocniciach sa totiž do úmrtného listu ako hlavná príčina smrti píše: „VÍKEND“, potom prosím o spätnú väzbu.Ď
Medzitým som sledoval aj JoJ (martináková+paška – naozaj skvele vyvážená diskusia) i o 5 min 12 (i keď v našom zdravotníctve už 12 odbila) a potvrdil som si svoje predpoklady. Jedine od monarchu možno očakávať kroky, v ktorých mu ide o ľud. Ten je totiž na tróne nafurt. Politici za horizont 4 rokov zväčša nedovidia). Zároveň ma ale monalízovský úsmev p.m. napĺňa nádejou, že má záložné riešenia. Je však škoda, že v masmédiách sa (okrem pravicových komentátorov)objavujú len negatívne stanoviská k reforme. Pritom ako vidíme, určite je tu nezanedbateľná skupina i zdravotníkov, ktorí reformu podporujú. Je namieste zamyslieť sa, či by nebolo vhodné ozvať sa.
@Anton Hanušín wrote:
Už som tu, dúfam, že M.O. pomôžete, v niektorých „koncových“ nemocniciach sa totiž do úmrtného listu ako hlavná príčina smrti píše: „VÍKEND“, potom prosím o spätnú väzbu.Ď
Už máme dg -ťažká encefalitída, Ct nález jednoznačný zatiaľ bez postihu kmeňa. Ide herpesin, metylprednisolon, zajtra pôjdu imunoglobulíny, za prvé hodiny sme už prešvihli limiť, poisťovňa nám za pacienta dá 9 500 Sk. A môžme sa baviť o reforme.
***A H: Zároveň ma ale monalízovský úsmev p.m. napĺňa nádejou, že má záložné riešenia
Tá diskusia bola celkom fajn ( nebolo to až také beznádejné – čo sa týka event . šancí postupu do 2. čítania…). Asi skutočne sa na celú vec treba pozerať z nadhľadu a nebyť netrpezlivý. (čo je to napr. pol roka „zdržania v reformách“ v porovnaní s pár desiatkami rokov uchýlného socialistického režimu, – a celý ten režim je zas len drobnou epizódkou v histórii ľudstva. Dôležité je nestratiť tvár a plniť svoje poslanie,ktoré tu máme na maximum … (som už asi pod vplyvom večernej debaty ,kt . budem mať večer so susedom farárom… 😆 )
*** MH : A keď už sme v nadľahčenom tóne, tak mi pokúste sa vysvetliť, akú novú špecializáciu minister uviedol v SITe- má to byť oftalmologický gynekológ alebo gynekologický oftalmológ
No to neviem, ale aspoň už viem čo to nášmu ministrovi víri v hlave, že sa toľko usmieva… 😆
@emed wrote:
ale aspoň už viem čo to nášmu ministrovi víri v hlave, že sa toľko usmieva… 😆
To je jasné. Signalizuje to ten monalízovský úsmev.
Prečítala som si prednášku ing. Pažitného – Zdravotné poistenie v kontexte reforiem. Je v nej predostretá vízia, v ktorej know how, kvalita, schopnosti jednotlivcov a dobrá organizácia tímov by mali obstáť. Poisťovne budú musieť urobiť to, čo sa na Slovensku v zdravotníctve nepodarilo nikomu už 100 rokov. Vyradia menej kvalitných, odborne nekompetentných. Na papieri je to jasné, jednoznačné.
Iba ja nechápem, prečo to neurobia už teraz. Objednávať si služby u menej kvalitných, odborne nekompetentých je predsa trestuhodné. Znamená to, že im nezáleží na zákazníkovi, pokojne ho vystavia riziku nekvalitných služieb. 😡
Viem, že preháňam. Označiť niekoho za horšieho nie je jednoduché. A na Slovensku si nikto nedovolí vyradiť menej kvalitných poskytovateľov, lebo tam pracuje Jano, Fero, Ďuro. To sa dá ľahko vykompenzovať tým, že sa kvalitnejším trocha uberie. Nakoniec, kto o tom bude vedieť, keď sa informácie o platbách nezverejňujú? 😛
Zaujal ma termín – rovnaká starostlivosť na rovnakú potrebu. Protestujem. Ja určite poskytnem starostlivosť lepšiu. A mám s tým iba problémy. V medicíne matematické hodnoty vzťahov s priradeným znamienkom „=“ , sú iba relatívne. Určujú dolnú hranicu už prekonaných možností. Ak budú podopreté zákonom, tak medicínsky vývoj si vyžiada jeho permanentnú novelizáciu. A každý pokus o zmenu bude sprevádzaný s neprekonateľnými prekážkami pod hlavičkou – nezákonný postup. :^o
I tu trocha preháňam. Poskytovatelia totiž bojujú s úplne prízemným problémom: Ako sa dá pacientovi zabezpečiť chemoterapia, ktorá stojí 43 000 Sk z paušálu v hodnote 30 000 Sk?
#-oRovnaka staroslivost na rovnaku potrebu nie je o kvalite ale o rozsahu tej staroslivosti. Poiustovne samozrejme ze nechcu selektovat poskytovatelov, lebo je to pre ne obtiazne, teraz nezodpovedaju a teda naco by sa trapili.
@Rudolf Zajac wrote:
Poiustovne samozrejme ze nechcu selektovat poskytovatelov, lebo je to pre ne obtiazne, teraz nezodpovedaju a teda naco by sa trapili.
Doteraz poisťovne poskytovateľov platili za zdravot. starostlivosť paušálmi s limitmi, ktoré nekryli náklady. Všetko nákladnejšie z domácej liečby hnali do nemocníc, tam sa to v paušáli rozplynulo. Prečo by to v budúcnosti mali robiť ináč? Paušálom sa preniesla zodpovednosť za starostlivosť na zariadenia. Ak sa niečo stane, poskytovateľ je zodpovedný. Mal prerozdeliť balík tak, aby sa nič nestalo.
Pokial zákon zaručuje iba maximálne hodnoty paušálu, konzervuje súčasný stav. Poisťovne môžu byť prinútené diferencovať medzi poskytovateľmi iba v prípade, že zákonom bude daná povinnosť zaplatiť vyučtované náklady kompletne (do výšky maxima vymedzeného zákonom).
Akú bude mať možnosť poskytovateľ brániť sa pri nekompetentných rozhodnutiach? V jeho záujme bude udržať vyrovnaný rozpočet, preto bude musieť nekompromisne požadovať kompletné zaplatenie každého výkonu. S možnosťou využiť všetky zákonné prostriedky, vrátane súdu.A tu ma napadá jediná možnosť,ako sa udržať, a to, že sa dohodneme so 4 – 5 najsilnejšími nemocnicami a urobíme zmluvu o spoločnom postupe. Ostatné neprezradím……..
- Musíte byť prihlásený, aby ste mohli odpovedať na túto tému.