- This topic has 75 odpovedí, 10 hlasov, and was last updated pred 15 years, 9 months by
.
-
Príspevky
-
Áno, je to inak. Keď sa niečo s poistencom stane, tak úrad neskúma, či poisťovňa nakúpila ZS, ktorú mala, ale nasleduje súdne konanie za neposkytnutie ZS. ZP nikdy doslovne nezakazujú poskytnutie ZS u konkrétneho pacienta, keď naviac čas ukázal, že bol neodkladný. Retrospektívne každý poukazuje na zákon, poskytovateľ je zodpovedný atd.
Poskytovateľ musí vybaviť všetkých pacientov lege artis v čase, keď je každý ticho, pretože nikto nevie, u ktorého pacienta vybehne niečo nečakané. Nakoniec odhadom od dverí sa dg nepostaví, najprv treba pacienta vyšetriť..
Na internú ambulanciu príde 10 pacientov so stenokardiami, jeden má infarkt. ZP preplatí IM, tí ostatní sa ukázalo, že mali chronický vertebrogénny sy, a teda neboli neodkladní.Dopravný podnik, keď sa nedohodne, môže vynechať nejaké pravideľné linky, čo vyvolá zmätok a následne sa stav musí riešiť. Poskytovateľ nemôže na nevybavenom pacientovi dokazovať, že ZP nenakúpili to, čo mali.
Opakujem- poskytovateľ pracuje v prospektívnom čase, kedy všetci sú ticho, ZP a úrad na dohľad pracujú s retrospektívnymi údajmi, keď už je všetko jasné.A este maly dovetok.
Je niekde v zakone, ze ak poskytovatel si nie je isty ci ide o neodkladnu poziada poistovnu a TA DO 24 HODIN ROZHODNE?? Ak nerpozhodne je nedokladny a teda ho musi zaplatit aj bez zmluvy. Ak rozhodne berie zodpovednost? Je to tak?
Inak slovom prospektivny ste ma upozornili na najvacsoiu hovadinu minulosti to jest tzv. PROSPEKTIVNY rozpocet. Inak povedane rozpocet urobeny na zaklade dohody dozadu. Autor tohto nezmyslui dnes za ich peniaze nekvalifikovane sukromne poistovne a nema zrkadlo. Ale to iba na „rozptylenie“ pripadnych citatelov.A este maly dovetok.
Je niekde v zakone, ze ak poskytovatel si nie je isty ci ide o neodkladnu poziada poistovnu a TA DO 24 HODIN ROZHODNE?? Ak nerpozhodne je nedokladny a teda ho musi zaplatit aj bez zmluvy. Ak rozhodne berie zodpovednost? Je to tak?
Inak slovom prospektivny ste ma upozornili na najvacsoiu hovadinu minulosti to jest tzv. PROSPEKTIVNY rozpocet. Inak povedane rozpocet urobeny na zaklade dohody dozadu. Autor tohto nezmyslui dnes za ich peniaze nekvalifikovane sukromne poistovne a nema zrkadlo. Ale to iba na „rozptylenie“ pripadnych citatelov.A este maly dovetok.
Je niekde v zakone, ze ak poskytovatel si nie je isty ci ide o neodkladnu poziada poistovnu a TA DO 24 HODIN ROZHODNE?? Ak nerpozhodne je nedokladny a teda ho musi zaplatit aj bez zmluvy. Ak rozhodne berie zodpovednost? Je to tak?
Inak slovom prospektivny ste ma upozornili na najvacsoiu hovadinu minulosti to jest tzv. PROSPEKTIVNY rozpocet. Inak povedane rozpocet urobeny na zaklade dohody dozadu. Autor tohto nezmyslui dnes za ich peniaze nekvalifikovane sukromne poistovne a nema zrkadlo. Ale to iba na „rozptylenie“ pripadnych citatelov.Dá sa bez vyšetrenia posúdiť, či je pac. neodkladný? Nedá.
Keď po vyšetrení posúdim, že nie je neodkladný, to znamená, že som ho vyšetrila zadarmo 😯 .Aj náš zákonodárny zbol by mal brať plat iba za dni, kedy schváli nejaký zákon
Dá sa bez vyšetrenia posúdiť, či je pac. neodkladný? Nedá.
Keď po vyšetrení posúdim, že nie je neodkladný, to znamená, že som ho vyšetrila zadarmo 😯 .Aj náš zákonodárny zbol by mal brať plat iba za dni, kedy schváli nejaký zákon
Dá sa bez vyšetrenia posúdiť, či je pac. neodkladný? Nedá.
Keď po vyšetrení posúdim, že nie je neodkladný, to znamená, že som ho vyšetrila zadarmo 😯 .Aj náš zákonodárny zbol by mal brať plat iba za dni, kedy schváli nejaký zákon
Predpokladajme ze toto forum cita laik. Tak skusme inak. Mozno limitovat mamografiu?? Podla mna v ziadnom pripade, pretoze nou mozem zistit rakovinu prsnika a ta je nepochybne neodkladna. Ale mamografie vseobecna poistovna limituje. Samozrejme ze vysetrenia su drahe a ze na ne treba vela penazi. Tak sa stane, ze na odkladnu – planovanu liecbu uz penize nie su a preto treba tychto paientov zaradit na cakacie listiny – caka sa na peniaze nie na organ, alebo kapacity. O caklacich listinach pise MH, asi nikto nehovori o cakani na liecbu rakoviny prsnej zlazy. Ak vseopbecna trvale porusuje zakon – a nim nepochybne limity na mamografiu su, tak jej urad musi zobrat licenciu. (Teda niekedy v buducnosti, momentalne tento urad nie je schopny ani pochopit tieto slova). Nuz neviem ci sa to da jasnejsie napisat.
Predpokladajme ze toto forum cita laik. Tak skusme inak. Mozno limitovat mamografiu?? Podla mna v ziadnom pripade, pretoze nou mozem zistit rakovinu prsnika a ta je nepochybne neodkladna. Ale mamografie vseobecna poistovna limituje. Samozrejme ze vysetrenia su drahe a ze na ne treba vela penazi. Tak sa stane, ze na odkladnu – planovanu liecbu uz penize nie su a preto treba tychto paientov zaradit na cakacie listiny – caka sa na peniaze nie na organ, alebo kapacity. O caklacich listinach pise MH, asi nikto nehovori o cakani na liecbu rakoviny prsnej zlazy. Ak vseopbecna trvale porusuje zakon – a nim nepochybne limity na mamografiu su, tak jej urad musi zobrat licenciu. (Teda niekedy v buducnosti, momentalne tento urad nie je schopny ani pochopit tieto slova). Nuz neviem ci sa to da jasnejsie napisat.
Predpokladajme ze toto forum cita laik. Tak skusme inak. Mozno limitovat mamografiu?? Podla mna v ziadnom pripade, pretoze nou mozem zistit rakovinu prsnika a ta je nepochybne neodkladna. Ale mamografie vseobecna poistovna limituje. Samozrejme ze vysetrenia su drahe a ze na ne treba vela penazi. Tak sa stane, ze na odkladnu – planovanu liecbu uz penize nie su a preto treba tychto paientov zaradit na cakacie listiny – caka sa na peniaze nie na organ, alebo kapacity. O caklacich listinach pise MH, asi nikto nehovori o cakani na liecbu rakoviny prsnej zlazy. Ak vseopbecna trvale porusuje zakon – a nim nepochybne limity na mamografiu su, tak jej urad musi zobrat licenciu. (Teda niekedy v buducnosti, momentalne tento urad nie je schopny ani pochopit tieto slova). Nuz neviem ci sa to da jasnejsie napisat.
Ďalšia otázka:
Akú právnu váhu má zriaďovacia listina MZ pre poskytovanie ZS. Vymedzuje rozsah poskytovanej ZS, ktorú zariadenie je oprávnené vykonávať, resp. musí vykonávať. K tomu má schválený posteľový fond.Ak nie je bezcenným dokumentom, tak poisťovne by ju mali rešpektovať.
Opakovane sa mi stalo, že ZP požadujú naplnenie minimálnych personálnych normatív, ktoré sú vypočítané na istý počet postelí, ale zmluvný objem výkonov mi kryje 60 % postelí. Prečo mám zamestnávať personál na neprevádzkované postele?
Neponosujem sa, iba opisujem realitu. UDZS nevie, ZP nevedia, MZ nevie, ale na súde by vypovedali, resp. dávali stanovisko. Ktovie, ako by to dopadlo a predovšetký, kým by to nejako dopadlo, pomreli by všetci….. 8)
Ďalšia otázka:
Akú právnu váhu má zriaďovacia listina MZ pre poskytovanie ZS. Vymedzuje rozsah poskytovanej ZS, ktorú zariadenie je oprávnené vykonávať, resp. musí vykonávať. K tomu má schválený posteľový fond.Ak nie je bezcenným dokumentom, tak poisťovne by ju mali rešpektovať.
Opakovane sa mi stalo, že ZP požadujú naplnenie minimálnych personálnych normatív, ktoré sú vypočítané na istý počet postelí, ale zmluvný objem výkonov mi kryje 60 % postelí. Prečo mám zamestnávať personál na neprevádzkované postele?
Neponosujem sa, iba opisujem realitu. UDZS nevie, ZP nevedia, MZ nevie, ale na súde by vypovedali, resp. dávali stanovisko. Ktovie, ako by to dopadlo a predovšetký, kým by to nejako dopadlo, pomreli by všetci….. 8)
Ďalšia otázka:
Akú právnu váhu má zriaďovacia listina MZ pre poskytovanie ZS. Vymedzuje rozsah poskytovanej ZS, ktorú zariadenie je oprávnené vykonávať, resp. musí vykonávať. K tomu má schválený posteľový fond.Ak nie je bezcenným dokumentom, tak poisťovne by ju mali rešpektovať.
Opakovane sa mi stalo, že ZP požadujú naplnenie minimálnych personálnych normatív, ktoré sú vypočítané na istý počet postelí, ale zmluvný objem výkonov mi kryje 60 % postelí. Prečo mám zamestnávať personál na neprevádzkované postele?
Neponosujem sa, iba opisujem realitu. UDZS nevie, ZP nevedia, MZ nevie, ale na súde by vypovedali, resp. dávali stanovisko. Ktovie, ako by to dopadlo a predovšetký, kým by to nejako dopadlo, pomreli by všetci….. 8)
Skoro ziadnu, poskytovatel ma mat licenciu a povolenie. Kapacity ma mat na uropvnio toho co moze kryt objednavkou. Ak chcu 100 hospit, po 10 dni tak poskytovatel musi mat na toto kapacity, nic viac. Vsetko ostatne nema oporu v zakone, to neznamena ze nemoze byt ale nie je povinne. Tak ako nikde v zakone neexistuje uhrada za hospitalizaciu – PUH. Ak sa pouziva tak iba na zaklade vzajomnej dohody a nie diktatu jedneho.
Skoro ziadnu, poskytovatel ma mat licenciu a povolenie. Kapacity ma mat na uropvnio toho co moze kryt objednavkou. Ak chcu 100 hospit, po 10 dni tak poskytovatel musi mat na toto kapacity, nic viac. Vsetko ostatne nema oporu v zakone, to neznamena ze nemoze byt ale nie je povinne. Tak ako nikde v zakone neexistuje uhrada za hospitalizaciu – PUH. Ak sa pouziva tak iba na zaklade vzajomnej dohody a nie diktatu jedneho.
- Musíte byť prihlásený, aby ste mohli odpovedať na túto tému.