O nás › Diskusné Fóra › Všeobecne o zdravotníctve › Dr. Miroslav Hanula – RZP
- This topic has 3 odpovede, 3 hlasy, and was last updated pred 17 years, 7 months by moderator.
-
AutorPríspevky
-
24 novembra, 2002 o 3:58 pm #243imported_Rudolf ZajacÚčastník (Participant)
Obdrzal som tento mail.
Na konci bude moja odpovedChcel by som Vam polozit zopar otazok ohladom zachrannych sluzieb. V
predchadzajucom maily Ste mi pisali, ze budete podporovat
osamostatnovanie zachrannych sluzieb od nemocnic a vytvaranie siete
zachrannych sluzieb so samostatnou pravnou subjektivitou. Bude patrit
pod tieto zachranne sluzby aj zdravotna dopravna spolocnost, alebo to
bude fungovat oddelene?
Kto bude rozhodovat o udeleni licencie na prevadzku zachrannej
sluzby? Bude to riaditel prislusnej nemocnice, hlavny lekar VUC alebo
ministerstvo?
Kedy predpokladate zaciatok osamostatnovania zachrannych sluzieb?
Hlavny odbornik MZ SR pre urgentnu medicinu MUDr. J. Kovalcik
presadzuje model, ze vo VUC ziska pravnu subjektivitu jedna zachranna
sluzba a ostatne v tom prislusnom VUC budu patrit pod nu / odovodnuje
to znizenymi narokmi na administrativnych pracovnikov /. Budete
podporovat jeho navrh, alebo presadzovat svoj?MUDr. Miloslav Hanula
RZP ( vcitane leteckej) patri medzi priority. V sucasnosti sa ma vytvorit 8 VUC sluzieb. Nepovazujeme to za idealne risenie, pretoze si myslime, ze by mala byt celostatna siet, ktora bude uplne autonomna od siete zdravotickych zariadenii najma co sa tyka kompetencii. Okrem toho letecka sluzba prekracuje hranice VUC. Navyse bude potrebne dostat RZP pod integrovany system. Financovanie RZP bude povinnost poistovni, to nakoniec v Strategii piseme jasne. Je tam sucasne mapka a siet stanic, treba celoslovensky pristup, lebo take VUC kde je zla cestna siet by boli diskriminovane. System by mal nabehnut 1.1.2004 a budeme musiet vyriesit vela technickych aj organizacnych zmien. Navyse som este nehovoril s Dr. Kovalcikom, myslim ze to pomaly dozrieva.
R.Zajac25 januára, 2007 o 1:30 pm #10898Dagmar KristoficovaÚčastník (Participant)@Rudolf Zajac wrote:
Čo prinesie avízovaná redukcia lôžok
To je nesmierne potrebný krok, ktorý sa musí vykonať. problémom je voľba kritérií potrebných pre kvalifikovanú redukciu lôžok. V našich zákonoch bolo jasne napísané, že sa poskytovatelia budú hodnotiť podľa kvality a ceny. Poskytovatelia boli našimi zákonmi nútení zvyšovať kvalitu a bezpečnosť pacientov. Následne poisťovne mali kontrahovať iba tých ktorí spĺňajú obe kritéria. Slovo cena je však u tejto garnitúry asi také kacírstvo ako bolo za inkvizície veriť v diabla. Kvalitu odsunuli primitívnou novelou niekde do budúcnosti. Hráči na trhu však potrebujú okrem prázdnych rečí poznať aspoň nejaké iné kritéria podľa ktorých sa bude sieť redukovať. Kto tu redukciu vykoná? Strana a vláda? Jediný kto ju naozaj mal a môže vykonať – poisťovne – sú ochromené nekvalifikovanými rečami. To im znemožňuje plniť ich najzákladnejšiu funkciu – nakupovať podľa ceny a kvality. Alebo si vari niekto myslí, že mestá a VÚC sami likvidujú svoje zariadenia, ktoré im mimochodom kedysi štát previedol? Miesto aby sa použilo nami pripravené nariadenie vlády o minimálnej sieti, ktoré je na Úrade vlády od mája 2006 a dáva isté kvantitatívny pohľad pre zachovanie dostupnosti a bezpečnosti, budeme asi sieť, ktorej 75% účastníkov ani štátu nepodlieha, redukovať rečami.
Kvalita a cena môžu byť rozhodujúce až pri fungovaní štandardného systému s definovanou sieťou.
Čo je to sieť a prečo má byť?Štát (rezort) sa zaviazal zabezpečiť dostupnosť potrebnej ZS pre občanov. Minimálna nemocničná sieť je počet, štruktúra a územné rozloženie minimálneho posteľového fondu, ktorým sa deklarovaná dostupnosť potrebnej ZS zabezpečí.. Kritéria formácie siete musia zohľadňovať technológiu procesu (poskytovania ZS) a dostupnosť potrebnej ZS.
Potrebná ZS znamená správne výkony v správnom čase, dostupnosť – na správnom mieste v správnom čase.
Pre občana v zdravotnej tiesni je dôležité, aby sa v nemocnici urobilo všetko, čo je potrebné, v piatok, či sviatok, v noci, cez víkend. A pri prijatí nevieme s istotou, akých špecialistov a aké vyšetrenia bude potrebovať.
Rezort ak chce naplniť zákon, tak musí vyradiť všetky lôžka, ktoré to nedokážu zabezpečiť. O akútneho neurologického pacienta by sa nemal starať internista, ventilátor v noci by nemal obsluhovať chirurg.
Sieť, ktorá dodnes existuje sa tvorila v 50tych rokoch min. storočia v ére prašných ciest a technickej vymoženosti zvanej fonendoskop.Vtedy išlo o transportnú dostupnosť. Dnes transport nie je problém, dostupnosť predpokladá nepretržité komplexné kvalifikované služby.
Všetci, čo násilne udržiavajú malé nemocničky bez techniky a špecialistov, vystavujú pacientov riziku obmedzenej ZS.Uvedené riziko znižuje bezpečnosť a tým kvalitu. Naše indikátory kvality v neštandardnom prostredí sú zavádzajúce. Základnou štatistickou podmienkou je štandardizácia posudzovaných súborov.
25 januára, 2007 o 1:30 pm #10666Dagmar KristoficovaÚčastník (Participant)@Rudolf Zajac wrote:
Čo prinesie avízovaná redukcia lôžok
To je nesmierne potrebný krok, ktorý sa musí vykonať. problémom je voľba kritérií potrebných pre kvalifikovanú redukciu lôžok. V našich zákonoch bolo jasne napísané, že sa poskytovatelia budú hodnotiť podľa kvality a ceny. Poskytovatelia boli našimi zákonmi nútení zvyšovať kvalitu a bezpečnosť pacientov. Následne poisťovne mali kontrahovať iba tých ktorí spĺňajú obe kritéria. Slovo cena je však u tejto garnitúry asi také kacírstvo ako bolo za inkvizície veriť v diabla. Kvalitu odsunuli primitívnou novelou niekde do budúcnosti. Hráči na trhu však potrebujú okrem prázdnych rečí poznať aspoň nejaké iné kritéria podľa ktorých sa bude sieť redukovať. Kto tu redukciu vykoná? Strana a vláda? Jediný kto ju naozaj mal a môže vykonať – poisťovne – sú ochromené nekvalifikovanými rečami. To im znemožňuje plniť ich najzákladnejšiu funkciu – nakupovať podľa ceny a kvality. Alebo si vari niekto myslí, že mestá a VÚC sami likvidujú svoje zariadenia, ktoré im mimochodom kedysi štát previedol? Miesto aby sa použilo nami pripravené nariadenie vlády o minimálnej sieti, ktoré je na Úrade vlády od mája 2006 a dáva isté kvantitatívny pohľad pre zachovanie dostupnosti a bezpečnosti, budeme asi sieť, ktorej 75% účastníkov ani štátu nepodlieha, redukovať rečami.
Kvalita a cena môžu byť rozhodujúce až pri fungovaní štandardného systému s definovanou sieťou.
Čo je to sieť a prečo má byť?Štát (rezort) sa zaviazal zabezpečiť dostupnosť potrebnej ZS pre občanov. Minimálna nemocničná sieť je počet, štruktúra a územné rozloženie minimálneho posteľového fondu, ktorým sa deklarovaná dostupnosť potrebnej ZS zabezpečí.. Kritéria formácie siete musia zohľadňovať technológiu procesu (poskytovania ZS) a dostupnosť potrebnej ZS.
Potrebná ZS znamená správne výkony v správnom čase, dostupnosť – na správnom mieste v správnom čase.
Pre občana v zdravotnej tiesni je dôležité, aby sa v nemocnici urobilo všetko, čo je potrebné, v piatok, či sviatok, v noci, cez víkend. A pri prijatí nevieme s istotou, akých špecialistov a aké vyšetrenia bude potrebovať.
Rezort ak chce naplniť zákon, tak musí vyradiť všetky lôžka, ktoré to nedokážu zabezpečiť. O akútneho neurologického pacienta by sa nemal starať internista, ventilátor v noci by nemal obsluhovať chirurg.
Sieť, ktorá dodnes existuje sa tvorila v 50tych rokoch min. storočia v ére prašných ciest a technickej vymoženosti zvanej fonendoskop.Vtedy išlo o transportnú dostupnosť. Dnes transport nie je problém, dostupnosť predpokladá nepretržité komplexné kvalifikované služby.
Všetci, čo násilne udržiavajú malé nemocničky bez techniky a špecialistov, vystavujú pacientov riziku obmedzenej ZS.Uvedené riziko znižuje bezpečnosť a tým kvalitu. Naše indikátory kvality v neštandardnom prostredí sú zavádzajúce. Základnou štatistickou podmienkou je štandardizácia posudzovaných súborov.
25 januára, 2007 o 1:30 pm #11508moderatorÚčastník (Participant)@Rudolf Zajac wrote:
Čo prinesie avízovaná redukcia lôžok
To je nesmierne potrebný krok, ktorý sa musí vykonať. problémom je voľba kritérií potrebných pre kvalifikovanú redukciu lôžok. V našich zákonoch bolo jasne napísané, že sa poskytovatelia budú hodnotiť podľa kvality a ceny. Poskytovatelia boli našimi zákonmi nútení zvyšovať kvalitu a bezpečnosť pacientov. Následne poisťovne mali kontrahovať iba tých ktorí spĺňajú obe kritéria. Slovo cena je však u tejto garnitúry asi také kacírstvo ako bolo za inkvizície veriť v diabla. Kvalitu odsunuli primitívnou novelou niekde do budúcnosti. Hráči na trhu však potrebujú okrem prázdnych rečí poznať aspoň nejaké iné kritéria podľa ktorých sa bude sieť redukovať. Kto tu redukciu vykoná? Strana a vláda? Jediný kto ju naozaj mal a môže vykonať – poisťovne – sú ochromené nekvalifikovanými rečami. To im znemožňuje plniť ich najzákladnejšiu funkciu – nakupovať podľa ceny a kvality. Alebo si vari niekto myslí, že mestá a VÚC sami likvidujú svoje zariadenia, ktoré im mimochodom kedysi štát previedol? Miesto aby sa použilo nami pripravené nariadenie vlády o minimálnej sieti, ktoré je na Úrade vlády od mája 2006 a dáva isté kvantitatívny pohľad pre zachovanie dostupnosti a bezpečnosti, budeme asi sieť, ktorej 75% účastníkov ani štátu nepodlieha, redukovať rečami.
Kvalita a cena môžu byť rozhodujúce až pri fungovaní štandardného systému s definovanou sieťou.
Čo je to sieť a prečo má byť?Štát (rezort) sa zaviazal zabezpečiť dostupnosť potrebnej ZS pre občanov. Minimálna nemocničná sieť je počet, štruktúra a územné rozloženie minimálneho posteľového fondu, ktorým sa deklarovaná dostupnosť potrebnej ZS zabezpečí.. Kritéria formácie siete musia zohľadňovať technológiu procesu (poskytovania ZS) a dostupnosť potrebnej ZS.
Potrebná ZS znamená správne výkony v správnom čase, dostupnosť – na správnom mieste v správnom čase.
Pre občana v zdravotnej tiesni je dôležité, aby sa v nemocnici urobilo všetko, čo je potrebné, v piatok, či sviatok, v noci, cez víkend. A pri prijatí nevieme s istotou, akých špecialistov a aké vyšetrenia bude potrebovať.
Rezort ak chce naplniť zákon, tak musí vyradiť všetky lôžka, ktoré to nedokážu zabezpečiť. O akútneho neurologického pacienta by sa nemal starať internista, ventilátor v noci by nemal obsluhovať chirurg.
Sieť, ktorá dodnes existuje sa tvorila v 50tych rokoch min. storočia v ére prašných ciest a technickej vymoženosti zvanej fonendoskop.Vtedy išlo o transportnú dostupnosť. Dnes transport nie je problém, dostupnosť predpokladá nepretržité komplexné kvalifikované služby.
Všetci, čo násilne udržiavajú malé nemocničky bez techniky a špecialistov, vystavujú pacientov riziku obmedzenej ZS.Uvedené riziko znižuje bezpečnosť a tým kvalitu. Naše indikátory kvality v neštandardnom prostredí sú zavádzajúce. Základnou štatistickou podmienkou je štandardizácia posudzovaných súborov.
-
AutorPríspevky
- Musíte byť prihlásený, aby ste mohli odpovedať na túto tému.