otazky HN

[bramek]

Z Hospodarskych novin mi poslali otazky. Problemom bolo, ze negarantovali ze nebudu strihat a kratit. Tak to som odmietol, a davam sem otazky aj odpovede.

---

Ako hodnotíte avízovanú reformu Vašej reformy

Ešte som nepočul aby obyčajný spiatočnícky zvrat bol nazývaný reformou reformy, ale prosím. Zatiaľ nie je veľmi čo hodnotiť. SMER na zvrátení reformy postavil svoju volebnú kampaň. Doteraz kroky ktoré urobili resp neurobili, svedčia skôr pre chýbanie akejkoľvek reálnej koncepcie a prinášajú iba chaos. Nenaplnili sa vysoké očakávania, ktoré SMER svojimi nezodpovednými predvolebnými sľubmi vyvolal. Ľudia neplatia menej za lieky, platy zdravotníkom sa nezvýšili, súkromní lekári a nemocnice prišli o príjmy z poplatkov.

Čo spôsobí zákaz zisku súkromným zdravotným poisťovniam
Nič. Ani doteraz nemohli tvoriť zisk pokiaľ čo len jeden pacient bol na čakacej listine. Poisťovne na takéhoto klienta musia vytvárať rezervy a tie im zvyšujú náklady. Navyše je úplným nezmyslom zakazovať zisk iba súkromným poisťovniam, pravidla musia platiť pre všetky subjekty súťaže, nezávisle či štátne a či korporatívne. Stačí iba schváliť už v máji dokončenú vyhlášku o čakacích listinách a problém, neexistuje. To by však museli tomu trochu rozumieť.

Čo presun poistencov štátu do verejnoprávnych poisťovni
V prvom rade musia takého poisťovne tu byť, zatiaľ sú akciové spoločnosti. Máločo tak poškodí poistencov ako ich násilných presun do jednej či dvoch štátnych spoločností, pri čom je jedno či akciových a jedno či akýchsi chimerických verejnoprávnych. Tí čo o tom hovoria akoby nepoznali, že každé dokonca iba predpísané poistné sa prerozdeľuje podľa indexu rizika. Snažíme sa mať zhruba rovnaké zdroje na rovnakú potrebu, ak chcete, chorobu, pri čom je tu na vstupe jedno v ktorej poisťovni je poistenec. Správne by sa malo široko diskutovať, či parameter veku a pohlavia je dostatočný, či by sa nemal pridať ďalší, povedzme chorobnosť poistného kmeňa. My sme začali práce na vyhodnotení ďalších parametrov. Dospeli sme k názoru, že by bolo potrebné zohľadniť chorobnosť kmeňa objektívnymi a nie ideologickými kritériami. Žiaľ vplyvom tlaku vtedajších lobistov z prostredia štátnych poisťovní poslanci toto vtedy v parlamente nechválili.

Čo prinesie avízovaná redukcia lôžok

To je nesmierne potrebný krok, ktorý sa musí vykonať. problémom je voľba kritérií potrebných pre kvalifikovanú redukciu lôžok. V našich zákonoch bolo jasne napísané, že sa poskytovatelia budú hodnotiť podľa kvality a ceny. Poskytovatelia boli našimi zákonmi nútení zvyšovať kvalitu a bezpečnosť pacientov. Následne poisťovne mali kontrahovať iba tých ktorí spĺňajú obe kritéria. Slovo cena je však u tejto garnitúry asi také kacírstvo ako bolo za inkvizície veriť v diabla. Kvalitu odsunuli primitívnou novelou niekde do budúcnosti. Hráči na trhu však potrebujú okrem prázdnych rečí poznať aspoň nejaké iné kritéria podľa ktorých sa bude sieť redukovať. Kto tu redukciu vykoná? Strana a vláda? Jediný kto ju naozaj mal a môže vykonať – poisťovne – sú ochromené nekvalifikovanými rečami. To im znemožňuje plniť ich najzákladnejšiu funkciu – nakupovať podľa ceny a kvality. Alebo si vari niekto myslí, že mestá a VÚC sami likvidujú svoje zariadenia, ktoré im mimochodom kedysi štát previedol? Miesto aby sa použilo nami pripravené nariadenie vlády o minimálnej sieti, ktoré je na Úrade vlády od mája 2006 a dáva isté kvantitatívny pohľad pre zachovanie dostupnosti a bezpečnosti, budeme asi sieť, ktorej 75% účastníkov ani štátu nepodlieha, redukovať rečami.

Čo to všetko to prinesie pacientom?
Chvalabohu zatiaľ nič čo by zhoršilo ich postavenie. Nebolo by správne aby pacienti boli rukojemníkmi týchto zmien. Ak by však došlo zákonom k povinnej zmene poisťovne, čo je zjavne v rozpore s ˇustavou a množstvom iných aj medzinárodných zákonov, tak potom by mohli nastať problémy spojený s prípadným chaosom. Čo však možno dnes s určitosťou konštatovať, je že pacienti a klienti nedostali nič z toho, čo im bolo sľubované.

Zvýši sa kvalita zdravotnej starostlivosti?

Určite áno, je to dané tým, že Slovensko sa odrazilo od dna. Pokles nezamestnanosti, rast zamestnanosti, rast priemernej mzdy sú parametre, od ktorých je príjem zdravotníctva závislý. Zvýšené príjmy do systému dávajú predpoklady na modernizáciu systému. Z toho pohľadu Fico vie, že žne cudziu úrodu, ale tak to v politike chodí. Inou otázkou, ktorú dnes ešte nik nechce počuť je, či sa nedá tento fantastický rast na ktorom sa hlavne podieľala druhá Dzurindová vláda, zužitkovať lepšie v prospech občana. A tu mám pocit a nie som sám, že určite áno. Avšak nie spôsobom ktorí so zvolili títo staronoví kvázirovnostári – rozdávaním vzácnych zdrojov hlavne sebe a niečo do spotreby.

[Autor]

Príspevky