Odpoveď na: kolektivna vina

O nás Diskusné Fóra Všeobecne o zdravotníctve kolektivna vina Odpoveď na: kolektivna vina

#1307
Mata Harri
Účastník (Participant)

@MUDr. Vladimír Kičik wrote:

Podľa môjho názoru celý systém kapitačnej platby teraz v SR nie je vhodný (,,splnil svoju historickú úlohu…“) a u praktických lekárov treba ho zmeniť.Dôsledok sa už prejavil:NIVELIZÁCIU praktických lekárov so všetkými jej dôsledkami v oblasti motivácie,výsledkov,platieb atď. ,,Dobrých“ lekárov ,,potlačil“ a ,,zlým“ lekárov pomohol.

Stále nevieme opustiť myšlienku, že existuje platovný systém, ktorý odlíši dobrých lekárov od zlých. Neexistuje. Kvalitu výkonov si musí odkontrolovať pacient a nad kvalitou musí bdieť Lekárska komora. Tam, kde je možnosť voľby lekára, pacienti od „zlého “ odídu k „dobrému“. Kde nie je takáto možnosť, musia sa uspokojiť s tým, kto je k dispozícii. A ten bude robiť tak, aby zarobil. Ak sa bude platiť za výkon, tak bude sekať výkony.

Kedysi minister Soboňa po zavedení „bodovníka“ konštatoval, že teraz sa konečne odlíšia lepší od horších. Konečný výsledok bol tem, že všetci bodovali, pretekali sa v množstve dosiahnutých bodoch. Tí, ktorí mali menej duší v svojom obvode, handicape vyrovnávali väčším množstvom výkonov.

Kapitácia je praktickejšia. Nenúti lekárov robiť zbytočné výkony. Lepším lekárom je ten, ktorý na stanovenie diagnózy a účinnej liečby potrebuje menej výkonov, ako napr. jeho kolega. Výkonnosť nie je dôkazom kvality. V kapitácii by sa mali viac zohľadniť staršie vekové skupinby, u ktorých je chorobnosť väčšia a obťažnosť terénu. Ináč sa robí v meste, kde je vysoká koncentrácia pacientov, ináč na obvode, ktorý tvorí niekoľko roztrúsených dediniek

Navigate