Odpoveď na: tak ako priatelia

O nás Diskusné Fóra Všeobecne o zdravotníctve tak ako priatelia Odpoveď na: tak ako priatelia

#1182
Mata Harri
Účastník (Participant)

NI nie su naozaj iny problem ako problem kvality a naozaj sa usmievam, chcete mat slobodu a sucasne silne ministerstvo, to neide, apson ja to tak neviem, mozno ta tretia cesta.

Áno, chceme mať slobodu. V systéme, v ktorom nie sú vymedzené medicínske pravidlá, štandardy, normy, žiadna sloboda neexistuje. V takom systéme ak náhodou máte zmysel pre poriadok a vidíte, že niečo nefunguje, že sa investuje do nepodstatných vecí, že rozhodnutia vedúcich sú nekompetentné, tak musíte čušať. Ak náhodou sa ozvete, odborné argumenty sa považujú za osobný útok, stanete sa nežiadúcou osobou, ktorá narušuje status quo, ktorá vyvoláva napätie a ocitnete sa v permanentnom terore. Ak prídete s návrhom, že niečo by sa mohlo zmeniť, vylepšiť atď, šéfstvo spozornie, čo tým sledujete. A pri najbližšej reorganizácii sa vás zbavia.Ak nie sú štandardy a normy, čo núti manažementy k tomu, aby usilovali o zlepšenie kvality zdravotnej starostlivosti? Ekonomická situácia? Vôbec nie. Ak nie sú peniaze, tak sa prestanú vyplácať služby, prepustia sa zamestnanci, nepodpíšu sa lieky, začne sa v tichosti konať non lege artis. Väčšinou sa to prepečie. Ak to niekde vybuchne, tak si to odnesie jedinec, ktorý mal smolu.

Dôsledok:podstatne väčšie SŤAŽENIE IDENTIFIKÁCIE nozokomiálnych nákaz zdravotnou poisťovňou,ako tomu je dnes,problematické dohadovanie sa s PZS (pôjde o peniaze), či išlo o nozokomiálnu nákazu,alebo nie.

Ťažko sa dá identifikovať NI, keď nie je jasne definovaná. Súčasné hlásenia sú nepresné. Na základe akých kritérií sa infekcia prehlási za nosokomiálku, keď žiadne vypracované nie sú? Polyrezistentné kmene? Tie si mohol pacient doniesť, alebo vypestovať. Nedávno sme prijali pacientku nájdenú v lese omrznutú, dehydratovanú, malnutričnú, s teplotou 28 st C. Druhý deň hospitalizácie vybuchli teploty s nálezom pseudomonád v krvi, dostala podľa MIC ATB, po niekoľkých dňoch sa vykultivovali pseudomonády rezistentné skoro na všetko. Pac. bola ťažko imunodeprivovaná, s poruchami perfúzie, ATB neprenikli tam kde mali v dostatočnej koncentrácii.

Dr. Hanušincovi – moja email adresa je uvedená pri príspevku, stačí na ňu kliknúť 😆 Zistíte, že sa poznáme 😆

Navigate